الفتق السري لدى مرضى تليف الكبد حالة خاصة تحتاج قرارًا مدروسًا

يُعد الفتق السري من المشكلات الشائعة لدى مرضى تليف الكبد، خاصة من يعانون الاستسقاء (تجمّع السوائل في البطن). فارتفاع الضغط داخل البطن بسبب السوائل، مع ضعف العضلات وسوء التغذية المصاحب لأمراض الكبد، يجعل السرة نقطة ضعف تتسع بسهولة. ولأن هؤلاء المرضى لهم ظروف صحية خاصة، فإن قرار علاج الفتق لديهم يحتاج تنسيقًا دقيقًا بين جرّاح جدار البطن وطبيب الكبد.

لماذا يكثر الفتق السري مع التليف؟

مخاطر خاصة لا يجوز إهمالها

الفتق السري لدى مريض الاستسقاء ليس مجرد انتفاخ؛ فالجلد فوقه قد يرق مع الوقت تحت ضغط السوائل، وقد يتعرض الفتق للانحباس. لذلك يجب أن يعرف المريض وأسرته علامات الخطر جيدًا.

تسرّب السوائل عبر جلد السرة الرقيق أو تمزق الفتق من أخطر المضاعفات، لأنه يعرّض المريض للعدوى واضطراب السوائل، ويحتاج تدخلًا عاجلًا.

متى تكون الجراحة هي القرار الصحيح؟

في السابق كان كثير من الأطباء يفضلون تأجيل الجراحة لدى مرضى التليف خوفًا من مخاطرها. أما اليوم، فقد أصبح الإصلاح المخطط في توقيت مناسب خيارًا مفضلًا لدى مرضى مختارين، لأن انتظار حدوث مضاعفة طارئة يجعل الجراحة لاحقًا أخطر بكثير.

التحضير للجراحة

نصائح للمريض في الحياة اليومية

• الالتزام بتعليمات طبيب الكبد في الأدوية والملح والسوائل.
• تجنّب الأحمال الثقيلة والضغط المباشر على الفتق.
• مراقبة الجلد فوق السرة يوميًا والإبلاغ عن أي تغيّر.
• تجنّب الأحزمة الضاغطة بشدة دون استشارة الطبيب.
• علاج الإمساك والسعال لتقليل الضغط على البطن.

أسئلة شائعة