الفتق السُّري الأسباب والأعراض والعلاج

الفتق السُّري من أكثر أنواع الفتق شيوعًا، ويظهر حول منطقة السرّة عند الأطفال الرضّع كما عند البالغين. ورغم أنه قد يبدو أمرًا بسيطًا في كثير من الحالات، إلا أن فهم أسبابه وأعراضه ومتى يستدعي التدخل الطبي أمر بالغ الأهمية لكل من الآباء والمرضى البالغين على حدٍّ سواء.

لفهم الفتق السُّري ضمن السياق الأوسع لأنواع الفتق المختلفة، يمكنك مراجعة دليلنا الشامل عن أنواع الفتق أولًا، ثم العودة لمعرفة التفاصيل الخاصة بهذا النوع تحديدًا.

ما هو الفتق السُّري؟

الفتق السُّري هو بروز جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية عبر فتحة أو نقطة ضعف في جدار البطن عند منطقة السرّة. تنشأ هذه الفتحة بشكل طبيعي قبل الولادة لتسمح بمرور الحبل السُّري، وعادةً ما تنغلق تلقائيًا بعد الولادة. وحين لا تنغلق هذه الفتحة بالكامل، أو حين يضعف النسيج المحيط بها لاحقًا في الحياة، يحدث الفتق السُّري.

الفتق السُّري عند الأطفال والبالغين: فرق جوهري

رغم تشابه الاسم والمظهر، فإن الفتق السُّري عند الأطفال يختلف جوهريًا عنه عند البالغين من حيث السبب ومسار التطوّر:

ما الذي يسبّب الفتق السُّري؟

بصرف النظر عن السبب الخلقي عند الرضّع، يرتبط الفتق السُّري عند البالغين بمجموعة من عوامل الخطر المتداخلة. الضغط المتكرّر أو المزمن على جدار البطن في منطقة السرّة هو القاسم المشترك بينها جميعًا، سواء جاء هذا الضغط من السمنة، أو الحمل، أو الإمساك المزمن، أو السعال المستمر، أو رفع الأثقال بطريقة خاطئة.

السوائل المتجمّعة في تجويف البطن نتيجة أمراض الكبد المزمنة قد تُسهم أيضًا في حدوثه، وكذلك أي جراحة سابقة في منطقة البطن قد تُضعف الأنسجة المحيطة بالسرّة.

أعراض الفتق السُّري

تختلف حدّة الأعراض حسب حجم الفتق وعمر المريض، لكن العلامة الأساسية واحدة في كل الحالات:

هل يُغلق الفتق السُّري عند الأطفال تلقائيًا؟

في كثير من الحالات، نعم. فتحة الحبل السُّري عند الرضّع غالبًا ما تنغلق من تلقاء نفسها خلال السنة إلى الرابعة من العمر، مع نمو عضلات جدار البطن وتقوّيها تدريجيًا. لذلك ينصح الأطباء عادةً بالمراقبة والمتابعة الدورية دون تدخل جراحي فوري، إلا في حالات معيّنة.

أما إذا استمر الفتق بعد سنّ الرابعة أو الخامسة، أو كان كبير الحجم منذ البداية، أو ظهرت عليه علامات مقلقة، فعندها يصبح التدخل الجراحي خيارًا يستحق المناقشة مع طبيب الأطفال أو جراح الأطفال المختص.

علاج الفتق السُّري عند البالغين

على عكس الأطفال، فإن الفتق السُّري عند البالغين لا يُغلق من تلقاء نفسه، ولا يُعالج بالأدوية أو الأحزمة الداعمة بشكل نهائي. العلاج الفعّال الوحيد هو الإصلاح الجراحي، الذي يهدف إلى إعادة الأنسجة البارزة إلى موضعها الطبيعي وتدعيم الفتحة، غالبًا باستخدام شبكة طبية لتقليل خطر العودة.

يُمكن إجراء الجراحة بالتقنية المفتوحة أو بالمنظار، حسب حجم الفتق وحالة المريض الصحية وتقييم الجرّاح. الجراحة بالمنظار توفّر عادةً تعافيًا أسرع وندوبًا أصغر، وهي من المجالات التي يتمرّس فيها د. محمد عصمت. تعرّف على مراحل جراحة الفتق والتعافي منها بالتفصيل.

الفئة	السلوك المتوقّع	التوصية العامة
رضيع أقل من 4 سنوات	غالبًا ينغلق تلقائيًا	مراقبة ومتابعة دورية
طفل بعد سنّ 4-5 سنوات	نادرًا ما ينغلق من تلقاء نفسه	مناقشة الخيار الجراحي مع الطبيب
بالغ بفتق صغير بلا أعراض	لا ينغلق تلقائيًا أبدًا	تقييم طبي لتحديد توقيت الجراحة
بالغ بفتق مؤلم أو متضخّم	يزداد الخطر مع الوقت	إصلاح جراحي دون تأخير

أسئلة شائعة